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ソレイジア・ファーマ株式会社(本社:東京都港区海岸一丁目)は7月7日、がん化学療法、及び放射線治療法による口内炎に伴う疼痛緩和用・口腔用液状材「エピシル™口腔用液」(開発コード:SP-03)に関し、厚生労働省より7月6日付けで、日本国内における医療機器製造販売承認を取得したと発表しました。


がん化学療法及び放射線療法による口内炎に伴う疼痛緩和口腔用液材
「エピシルTM口腔用液10ml」

~がん化学療法及び放射線療法による口内炎について~

がん治療に伴う口内炎(=口腔粘膜炎)は、化学療法剤が口腔粘膜へ直接作用して障害が生じるものや、放射線照射により唾液腺組織に障害が生じ、唾液の分泌低下により、口腔内の自浄作用が低下し、局所感染が起こる事で発生する「一次口内炎」、白血球減少などに伴う骨髄抑制による口腔内感染が原因となる「二次口内炎」があります。


口内炎は症状として、接触痛、出血、冷温水痛、口腔乾燥、口腔粘膜の発赤・腫脹、開口障害、構音(発声)障害、嚥下(食物の飲み込み)障害、味覚障害などが見られます。

臨床経過は、抗がん剤投与後数日~10日で口内炎が発生。その後、2~3週間で徐々に改善し、予後は良好です。


厚生労働省の『重篤副作用疾患別対応マニュアル(抗がん剤による口内炎)』によると、抗がん剤による口内炎の発現頻度は、▽通常の抗がん剤使用時で30~40% ▽造血幹細胞移植時(大量の抗がん剤使用)で70~90% ▽抗がん剤と頭頸部への放射線治療併用時でほぼ100%、とされている。


放射線治療による口腔粘膜炎の症例。

しかし、抗がん剤の多剤併用や投与期間が長い場合は、口内炎の発生頻度が高まり、重篤になると、治療の継続に悪影響(苦痛)を及ぼす事もあります。

がん治療による口内炎に伴う疼痛緩和に対して、確立された治療は存在しません。
現在は、対症療法に頼っているのが現状で、新たな対処法が求められていました。




「エピシルTM口腔用液3ml」
「エピシル口腔用液」は、スウェーデンのルンド市に本社を置くカミュラスAB社(Camurus AB)の特許技術に基づいて開発された、脂質ベースの液体で、口腔内に適用されると口腔粘膜を覆う強固な生体接着保護膜を形成し、患部を物理的に保護します。

臨床試験の結果、適用後数分以内に口腔内の疼痛を緩和し、その効果は8時間程度持続する事が示されています。

使用は簡便で、ノズルヘッドをプッシュして口腔内に適用します。

携行に便利なポケットサイズの容器に充填され、海外では、2009年に欧州で最初に販売され、現在では米国を含む多くの国で販売されている。





全盛期のポケットサイズ伝説50

もうひと月もすれば「終戦の日」

数えてみると終戦から72年目なんですね。

最近では8月15日が何の日か答えられない若者が半数近くいるというデータも出ているらしいのですが・・・

そんな中で今回紹介するのは、第二次世界大戦中の太平洋戦区における最も優れた現場手記と言われている本を紹介します。

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この本はアメリカ海兵隊の60mm迫撃砲兵としてペリリューと沖縄の戦いを経験したユージン・スレッジによる回顧録。

敬虔なクリスチャンである著者はポケットサイズの聖書を携え、熱帯性の暴風雨と泥と汗と血にまみれた戦場で、戦死した日本兵が所持していた小さな緑色の防水性ゴム袋にこの聖書を入れていました。

スレッジは小さな紙片に日々の体験を書き付けては、この聖書のページのあいだに挟んでいったといいます。

それらの膨大なメモが、この本の詳細かつ鮮烈な戦場の描写の骨格を形成しています。

第二次世界大戦に関する戦史は戦記は多く存在しますが、本書のようにアメリカ側の、しかも最前線での歩兵戦の手記は珍しいのではないでしょうか。

島から島への旅、ジャングルの暑さと雨、不快な汚泥、バンザイ・アタックへの恐怖、そして太平洋方面作戦の絶望、人間性が失われた数々の特異な状況へと描写が続きます。

ペリリュー島、沖縄での戦闘は、周知の通り戦争末期の断末魔の抵抗とも言える悲惨な戦いだったのですがアメリカ側の被害も甚大で、スレッジの言葉を借りれば「戦争は野蛮で、下劣で、恐るべき無駄である」かを思い知らされます。

さて、その一方でこの悲惨な戦争を経て、ひたすら平和国家への道を歩んできたかのように見える日本ではありますが、はたしてどうなのでしょう。

私たちは戦後70年近く、さまざまな評価にさらされながらも憲法9条に則って平和を維持してきました。

湾岸戦争時には「日本は金だけ出して何もしない」と諸外国から批判されても、自衛隊を「戦力」と位置付けなかったのは私たちの中に戦争への反省や罪悪感が何かしら記憶として残っているからだろうと思います。

安倍政権は、国際的な脅威を力強く訴え「大変だ、非常事態だぞ、どうするんだ」という問いを私たち国民に突きつけてきているように感じます。

特定秘密保護法案や安全保障関連法案(安保法)、共謀罪法案(テロ等準備罪法案)などの成立をめぐっての早急さを見ていると、すぐに決断しなくては物事が解決しない、という強迫観念を抱いているように感じるのは私だけでしょうか。

もちろん問題は山積みだろうし解決していかねばならないでしょうが、良いアイデアが浮かぶまでには時間がかかるし、一生懸命考えてもなかなか答えの出ないこともあるのではないか…

潔さも大切ですが、熟考せずに決断ばかり優先すれば、その場の雰囲気に流されかねません。

東京電力の福島第一原発事故にしても、もはや何事もなかったかのように他の原発は再稼働しています。はたして本当に正しいのか…

国家がとる態度は、国民一人一人の意思の総和であるべきだと思います。国家の意思を優先させるような論理は間違っています。

この本に描かれているような、救いのない極限状態に国民を陥れる事だけは絶対に避けるというのが、国を指導する政治家の最小限の倫理ではないかと思います。

少なくとも、熟考せずに危うい決断をすることだけは避けねばならない。

そして、たとえ小さくても、声にならない声でもいいから自分の思いを語り続けたい。

そんな風に感じます。

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